Verziendheid (hypermetropie)

“Verborgen verziendheid”, die meestal voorkomt bij basisschoollerlingen, is een aandoening die tot ernstige problemen kan leiden als ze niet vroeg wordt gediagnosticeerd. Patiënten met deze aandoening hebben een goed zicht op afstand en dichtbij, ze hebben alleen moeite met lezen en zien ‘s-nachts, wat leidt tot hoofdpijn en vermoeide ogen. Om deze ziekte, die ook bij kinderen tot schooluitval leidt, te voorkomen dient het kind van 1 tot 5 jaar een oogonderzoek te ondergaan.

De meest voor de hand liggende is bijziendheid. Als het lange tijd onbehandeld en genegeerd wordt, leidt dit tot ametropie. Andere symptomen zijn hoofdpijn, wazig zien, gevoeligheid voor licht, vermoeide ogen, afkeer van lezen, naar binnen knipperen, onvermogen om de bal te vangen, vooral bij kinderen, gebrek aan concentratie, televisie kijken van dichtbij.

Vanwege de korte voor-en achterlengte van het oog kan het beeld niet volledig worden waargenomen, wat resulteert in een wazig beeld.

Hoewel het hoornvlies of de lens van het oog een normale lengte heeft, zijn de voor- en achterkant van het oog korter dan normaal.

Het is een overmatige aanpassing van de ogen aan de scherpte van het beeld als gevolg van onvoldoende bijzienheid. De lens van het oog probeert een helder beeld te geven door de brekingskracht te veranderen. Omdat het visuele reflex beïnvloedt, kan worden waargenomen dat de pupil na verloop van tijd smaller wordt en de ogen bij kinderen naar binnen worden gekeerd.

Zoals bij alle gezichtsstoornissen, is de eerste behandelingsoptie een bril. Na een gedetailleerd onderzoek wordt de mate van verziendheid van het oog bepaald en wordt een bril voorgeschreven. Contactlenzen op sterkte worden ook aanbevolen voor patiënten die problemen hebben met het dragen van een bril. Aangezien het inbrengen van de lenzen echter veel aandacht en hygiëne vereist en patiënten ze mogelijk niet continu kunnen dragen, is een refractiechirurgie, ooglaserbehandeling mogelijk. Als de patiënt niet geschikt is voor deze behandeling, kan verziendheid worden behandeld door de lens in het oog te vervangen of door operatief een tweede lens in te brengen (fakische lens).

De meest gebruikelijke methode voor de behandeling van bijziendheid, verziendheid en astigmatisme die wereldwijd bij refractieve chirurgie wordt gebruikt, is de ooglaserbehandeling. De eerste is Lasik, waarin een flap wordt gemaakt. De andere is de PRK, de oppervlakkige Lasek-operatie. De Relex Smile ooglaserbehandeling is de nieuwste laserrefractiechirurgie van de 3e generatie. De Relex Smile ooglaserbehandeling kan echter nog niet worden gebruikt bij hypermetropie.

Im Säuglings- und Kindesalter kann die Hyperopie nur mit einer Brille behandelt werden, während im Alter ab 18 Jahren der Zustand des Patienten neu bewertet und mit refraktiver Chirurgie, d. h. Hornhautlaserchirurgie, behandelt werden kann.

De meest gebruikelijke methode voor de behandeling van bijziendheid, verziendheid en astigmatisme die wereldwijd wordt gebruikt bij refractiechirurgie, is de Laser behandeling.

De eerste is Lasik, waarin een flap wordt gemaakt. Bij deze operaties wordt, met of zonder mes, een flapje op het hoornvlies gemaakt, de lens wordt verwijderd en het flapje wordt weer gesloten. Na de procedure begint de patiënt goed te zien. Klachten als pijn, brandend en stekend gevoel zijn afwezig of van korte duur.

De andere is de PRK, de oppervlakkige Lasek-operatie. Bij dit type operatie wordt er geen incisie gemaakt in het hoornvlies. Alleen het epitheelweefsel aan de bovenkant van het hoornvlies wordt geschraapt en de laser wordt rechtstreeks op het hoornvlies van de patiënt gericht. Na de operatie worden 2-3 dagen contactlenzen gedragen om het oppervlak van het hoornvlies te beschermen. Het kan na deze ingreep 3 tot 4 weken düren voordat u weer scherp kunt zien. Pijn, brandend gevoel, tranen en wazig zicht kunnen 3-4 dagen na de laser worden waargenomen.

De permanente behandeling van refractieafwijkingen gebeurt door ingrepen aan het hoornvlies en de lens.

Lensvervangende chirurgie is een optie voor mensen boven de 40 die moeite hebben met ver zien, dichtbij of beide, en die helemaal van hun bril af willen. Na een geslaagde operatie kan elke patiënt met multifocale lenzen zowel dichtbij als veraf scherp zien.

Jongere patiënten bij wie brekingsfout in het oog (low vision) te groot is om door een laserprocedure te worden gecorrigeerd, kunnen ook worden doorverwezen voor een “slimme lens” trifocale lens behandeling.